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关于印发《淄博市基本医疗保险住院定点医疗机构考核标准》的通知
来源:淄博市人力资源和社会保障网    发布时间:2017-12-26

 淄人社字〔2017〕297号

各区县、高新区、文昌湖区人力资源和社会保障局,各有关单位:
  现将淄博市医疗保险事业处制定的《淄博市基本医疗保险住院定点医疗机构考核标准》(以下称《考核标准》)印发给你们,并提出以下意见,请认真贯彻执行。
  一、市医疗保险经办机构每年1月份统一组织实施年度考核工作。市及区县分别对所管辖的定点医疗机构进行考核,也可采取市及各区县之间相互交叉的方式对定点医疗机构进行考核,并结合日常抽查、举报投诉处理等情况,确定住院定点医疗机构上年度考核分数。考核总分100分。
  二、根据考核结果,由医保经办机构兑付上年度医保考核金。兑付标准为:
  考核总计得分≥90分,兑付全部医保考核金;
  80分≤考核总计得分<90分,兑付医保考核金的90%;
  75分≤考核总计得分<80分,兑付医保考核金的80%;
  70分≤考核总计得分<75分,兑付医保考核金的70%;
  60分≤考核总计得分<70分,兑付医保考核金的50%;
  考核总计得分<60分,为考核不合格,不再兑付医保考核金。
  三、区县考核工作完成后将考核结果上报市医疗保险经办机构,由市医疗保险经办机构统一向社会公布住院定点医疗机构考核结果。

  附件:《淄博市基本医疗保险住院定点医疗机构考核标准

                      淄博市人力资源和社会保障局
                           2017年9月30日     

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